Akne Inversa: Ursachen, Anzeichen und was wirklich hilft

Die Akne Inversa, medizinisch als Hidradenitis suppurativa acne inversa bezeichnet, ist eine chronisch-entzündliche Hauterkrankung, die mit schmerzhaften Knoten und Entzündungen eingeht. Anders als bei anderen Formen der Akne treten die Anzeichen weniger im Gesicht, sondern vorwiegend in den Hautfalten wie den Achseln, der Leistengegend, am Gesäß oder unter der Brust auf. Wir schauen in diesem Beitrag darauf, warum eine Akne Inversa entsteht und wie du ihr mit der richtigen Hautpflege bestmöglich entgegenwirken kannst.

Alles Wichtige über Akne Invers im Überblick

Was ist eine Akne Inversa?

Akne Inversa: Was sind mögliche Ursachen und Auslöser?

In welchen Stadien verläuft die Akne und welche Anzeichen gibt es?

Welche Körperstellen sind häufig von einer Akne Inversa betroffen?

Behandlung: Was hilft bei Akne Inversa?

Welche Hautpflege ist bei einer Akne Inversa am besten?

Welche Rolle spielen Ernährung und Lebensmittel bei Akne Inversa?

Gibt es Hausmittel und naturkundliche Unterstützung?

Wie sieht ein Leben mit Akne Inversa genau aus?

Fazit: So bekommst du dein Hautanliegen bei Akne Inversa in den Griff

FAQ: Häufige Fragen und Antworten zum Thema Akne Inversa

Alles Wichtige über Akne Invers im Überblick

Akne Inversa ist ein chronisch-entzündliches Hautanliegen, das vor allem Achseln, Leiste, Gesäß oder andere Hautfalten betrifft.
Typisch sind schmerzhafte Knoten, Abszesse und wiederkehrende Entzündungen
Rauchen, Übergewicht, Reibung auf der Haut und starkes Schwitzen können Beschwerden und Schübe verstärken.
Entzündungshemmende Salben und Antibiotika sowie Lasertherapien werden häufig zur Behandlung eingesetzt.
Eine sanfte und reizfreie Hautpflege mit Wirkstoffen wie Niacinamid und Panthenol kann empfindliche Haut beruhigen und die Hautschutzbarriere unterstützen.
Das EFFACLAR Mikro-Peeling Reinigungsgel von La Roche Posay hilft dabei, überschüssigen Talg zu reduzieren und verstopfte Poren sanft zu reinigen.
Das EFFACLAR DUO+M von La Roche Posay enthält Niacinamid und Phylobioma und unterstützt zu Unreinheiten neigende Haut mit einer leichten, nicht komedogenen Formulierung.
Hausmittel können eine dermatologische Behandlung bei stärkeren Beschwerden begleiten.

Was ist eine Akne Inversa?

Bei der Akne Inversa liegt eine chronische Entzündung der Haarfollikel vor. Sie tritt typischerweise in den Körperbereichen auf, in denen Haut auf Haut liegt oder in denen besonders viele Schweißdrüsen vorhanden sind. Dazu gehören vor allem die Achseln, die Leistengegend, das Gesäß oder der Bereich unter der Brust. Die Erkrankung verläuft häufig schubweise und bleibt dann über einen längeren Zeitraum bestehen. Je nach Verlauf kann Akne Inversa unterschiedlich stark ausgeprägt sein – von einer leichten Form mit einzelnen entzündeten Stellen bis hin zu größeren entzündlichen Hautveränderungen.

Im Unterschied zu anderen Akneformen wie der hormonellen Akne, der Akne Tarda oder einer zystischen Akne betrifft die Akne Inversa meist nicht das Gesicht.

Akne Inversa: Was sind mögliche Ursachen und Auslöser?

Warum sich bei einigen Menschen die Haarfollikel entzünden, konnte noch nicht abschließend geklärt werden. Man geht davon aus, dass mehrere Faktoren zusammenwirken.

Mögliche Auslöser und Ursachen von Akne Inversa sind:¹

genetische Veranlagung
Rauchen und Nikotin gelten als wichtiger Risikofaktor
starkes Übergewicht und in der Folge erhöhte Reibung in den Hautfalten
hormonelle Einflüsse
chronische Entzündungsreaktionen des Immunsystems
Stress kann Beschwerden bei manchen Betroffenen verstärken

Ob es sich bei der Akne Inversa um eine Autoimmunerkrankung handelt, wird weiterhin untersucht. Aktuell wird sie eher als fehlgesteuerte Entzündungsreaktion des Immunsystems eingeordnet. Wissenschaftlich belegt ist allerdings, dass es zwischen Akne Inversa und chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen wie Morbus Crohn einen Zusammenhang gibt und beide häufig gemeinsam auftreten.²

Ist eine Akne Inversa ansteckend?
Die Akne Inversa ist nicht ansteckend, weil sie nicht durch Viren, Pilze oder Bakterien übertragen wird. Ursache sind entzündliche Prozesse im Bereich der Haarfollikel und des Immunsystems.

In welchen Stadien verläuft die Akne und welche Anzeichen gibt es?

Zu den typischen Akne Inversa Symptomen gehören schmerzhafte Knoten, entzündete Hautstellen und wiederkehrende Abszesse. Die Entzündungen entstehen meistens immer wieder an denselben Stellen. Viele Betroffene berichten begleitend über Druckschmerzen, Spannungsgefühle und eine erhöhte Empfindlichkeit der Haut .

Es gibt verschiedene Akne Inversa Stadien, die nach dem Schweregrad der Hautveränderungen eingeteilt sind:

Leichte Form: einzelne entzündete Knoten oder kleinere Abszesse ohne Narbenbildung.
Mittlere Form: wiederkehrende Abszesse und erste Fistelgänge unter der Haut.
Schwere Form: großflächige Entzündungen, ausgeprägte Fistelgänge und stärkere Narbenbildung.

Ein Akne-Inversa-Abszess wird meistens als sehr schmerzhaft empfunden und schränkt die Beweglichkeit im Alltag stark ein. Besonders die Fistelgänge gelten als typische Folge einer fortgeschrittenen Entzündung unter der Haut.

Wann tritt die Akne Inversa auf?
Akne betrifft nicht nur Teenager in der Pubertät. Gerade Akne Inversa kann auch mit 30 oder im noch späteren Erwachsenenalter auftreten und wird deshalb oft erst spät als chronische Hauterkrankung erkannt.

Welche Körperstellen sind häufig von einer Akne Inversa betroffen?

Die Akne Inversa tritt vor allem in Hautbereichen auf, in denen Reibung, Wärme und Schweiß eine Rolle spielen sowie in Körperregionen mit vielen Haarfollikeln und Schweißdrüsen. Die Anzeichen treten wiederholt an denselben Körperstellen auf. Häufig betroffen sind die Achseln und die Leistengegend. Auch die Haut unter der Brust oder an den Innenseiten der Oberschenkel kann Anzeichen dieser Form der Akne aufweisen.

Spezialfall: Akne Inversa im Intimbereich

Es kann vorkommen, dass Anzeichen der Akne Inversa im Intimbereich bei Frauen oder Männern auftreten. Durch Druck und Reibung beim Sitzen können entzündliche Knoten und Abszesse auch am Po, in der Pofalte, an den äußeren Intimzonen oder im Übergang zur Pofalte auftreten. Durch Reibung, Wärme und enge Kleidung werden die Beschwerden zusätzlich verstärkt. Die Erkrankung hat nichts mit mangelnder Hygiene oder einer sexuell übertragbaren Infektion zu tun.

Behandlung: Was hilft bei Akne Inversa?

Die optimale Behandlung einer Akne Inversa richtet sich vor allem nach dem Schweregrad und den betroffenen Hautbereichen. Das Behandlungsziel ist es in jedem Fall, die Entzündungen zu kontrollieren und die Beschwerden zu lindern. Da die Erkrankung chronisch verläuft, besteht die Akne-Inversa-Behandlung meistens aus mehreren Behandlungsschritten.

Bei einem akuten Schub profitieren Betroffene von lockerer Kleidung und möglichst wenig Reibung auf den empfindlichen Hautstellen. Wer auf das Rauchen verzichtet und auf ein Normalgewicht achtet, kann zudem viel zur Linderung der Anzeichen beitragen.

Welche Medikamente und Salben gibt es für die Behandlung?

Um die Anzeichen der Entzündung zu lindern, kann dir dein Dermatologe Salben oder Cremes mit entzündungshemmenden und antibakteriellen Wirkstoffen verschreiben. Sie werden direkt auf die betroffenen Stellen der Haut aufgetragen, um die Entzündungen zu lindern. Bei einer stärkeren Ausprägung können auch Antibiotika in Tablettenform mit Wirkstoffen wie Clindamycin, Rifampicin oder Tetracycline wie Doxycyclin gegen Akne Inversa verschrieben werden. In sehr schweren Fällen kommen zusätzlich sogenannte Biologika infrage, die gezielt in die Entzündungsprozesse des Immunsystems eingreifen.

Wann ist bei Akne Inversa eine Operation sinnvoll?

Eine Akne Inversa OP kommt dann infrage, wenn wiederkehrende Abszesse auftreten. Auch ausgeprägte Fistelgänge, bei denen tunnelartige Verbindungen unter der Haut entstehen, sind ein potenzieller Grund für einen operativen Eingriff.

Bei kleineren Eingriffen wird ein Akne-Inversa-Abszess geöffnet, damit der angesammelte Eiter und die Entzündungsflüssigkeit abfließen können. In einem fortgeschrittenen Stadium wird das chronisch entzündete Gewebe chirurgisch entfernt, damit die Ausbreitung möglichst eingedämmt wird.

Können Laser- und Lichttherapien bei Akne Inversa helfen?

Zum Behandlungsspektrum einer Akne Inversa zählen auch Laser- und Lichttherapien. Sie werden ergänzend angewendet, um Entzündungen einzudämmen und neue Schübe möglichst zu verhindern. Die Laserenergie wird gezielt auf die betroffene Haarwurzel geleitet. Die dabei entstehende Wärme soll die Haarfollikel dauerhaft schädigen oder zerstören, sodass sich dort weniger neue Entzündungen entwickeln können. Gleichzeitig kann die Behandlung entzündliche Prozesse in der Haut reduzieren. Die Akne Inversa Lasertherapie erfolgt über mehrere Sitzungen.

Ob und welche Lasertherapie bei Akne Inversa sinnvoll ist, hängt immer vom Hautzustand und dem individuellen Verlauf ab.

Welche Hautpflege ist bei einer Akne Inversa am besten?

Die richtige Hautpflege ist bei Akne sehr wichtig, um die empfindliche Haut zu beruhigen und Reizungen zu vermeiden. Da die Hautschutzbarriere durch die wiederkehrenden Entzündungen oft geschwächt ist, sollte die Pflege sanft, reizarm und auf die Bedürfnisse sensibler Haut abgestimmt sein. Besonders eignen sich Formulierungen, die beruhigend und feuchtigkeitsspendend sind. Sie sollten nicht fetten, auf chemische Duftstoffe und Alkohol verzichten und nicht komedogen sein. Wirkstoffe wie Niacinamid, Panthenol oder Thermalwasser beruhigen die Haut und reduzieren Spannungsgefühle. Auch Retinol kann bei Akne sinnvoll sein, weil es die Hauterneuerung unterstützt und verstopften Poren entgegenwirkt. Der Wirkstoff sollte jedoch bei Akne generell sehr vorsichtig angewendet werden, da er die Haut ebenfalls reizen kann.

Hinweis: Auch wenn eine Akne Inversa deutlich seltener im Gesicht auftritt, können sich entzündliche Knoten auch an der Kopfhaut, hinter den Ohren oder am Kiefer bilden. In diesen Fällen ist eine gute Pflegeroutine für das Gesicht besonders wichtig.

Warum ist die Reinigung der Haut bei Akne wichtig?

Eine schonende Reinigung und ein Peeling bei Akne, speziell auch ein Fruchtsäurepeeling entfernt Schweiß, Talg und Rückstände von der Haut. Das ist gerade bei zu Akne neigender Haut wichtig, um die Hautschutzbarriere zu stärken und die Haut auf die Aufnahme der pflegenden Inhaltsstoffe vorzubereiten.

EFFACLAR Mikro-Peeling Reinigungsgel
Dieses peelende Reinigungsgel reinigt fettige und zu Unreinheiten neigende Haut intensiv. Salicylsäure und LHA (Lipohydroxysäure) unterstützen die Ablösung abgestorbener Hautzellen und helfen dabei, verstopfte Poren sowie überschüssigen Talg zu reduzieren. Zink wirkt talgregulierend und kann entzündete Hautstellen bei Akne Inversa entlasten.
EFFACLAR Tiefenreinigende Waschcreme
Die EFFACLAR Tiefenreinigende Waschcreme von La Roche Posay reinigt fettige und zu Unreinheiten neigende Haut porentief und hilft dabei, überschüssigen Talg zu reduzieren. Salicylsäure unterstützt die Lösung von Verhornungen und verstopften Poren, während Glycacil antibakteriell wirkt. Glycerin hilft zusätzlich dabei, die Haut trotz intensiver Reinigung mit Feuchtigkeit zu versorgen.
EFFACLAR Schäumendes Reinigungsgel
Das Reinigungsgel mit Zink und Thermalwasser entfernt überschüssigen Talg und Unreinheiten besonders sanft und unterstützt gleichzeitig das natürliche pH-Gleichgewicht der Haut. Der Wirkstoff Phylobioma hilft dabei, die Talgproduktion zu regulieren.
EFFACLAR Mizellen Reinigungsfluid Ultra
Das Reinigungsfluid von La Roche Posay entfernt Make-up, überschüssigen Talg und Schmutzpartikel besonders sanft von empfindlicher Haut. Zink PCA hilft dabei, die Talgproduktion zu regulieren und Unreinheiten vorzubeugen, während Glycerin die Haut mit Feuchtigkeit versorgt.
EFFACLAR H ISO-BIOME Reinigungscreme
Diese Reinigungscreme wurde speziell für empfindliche und zu Unreinheiten neigende Haut entwickelt. Niacinamid stärkt die Hautschutzbarriere und beruhigt gereizte Haut, während Orellana-Extrakt überschüssigen Talg und Verhornungen reduzieren kann. Aqua Posae Filiformis unterstützt zusätzlich das Gleichgewicht des Hautmikrobioms und fördert eine widerstandsfähigere Haut.

Wann sind Seren für das Gesicht bei Akne inversa sinnvoll?

Sollte sich eine Akne Inversa auch im Gesicht zeigen, können Seren eine sinnvolle Ergänzung der Hautpflege sein. Im Unterschied zu reichhaltigen Cremes enthalten Seren meist leichtere Formulierungen und höhere Konzentrationen bestimmter Wirkstoffe. Dadurch ziehen sie schneller ein und können beruhigende oder feuchtigkeitsspendende Inhaltsstoffe gezielt auf empfindliche Hautpartien bringen, ohne die Haut zusätzlich zu beschweren.

Das EFFACLAR Hoch Konzentrierte Serum von La Roche Posay wurde für zu Unreinheiten und Akne neigende Haut entwickelt und eignet sich durch seine leichte, nicht-komedogene Formulierung auch für empfindliche Haut. Der Drei-Säuren-Komplex aus Salicylsäure, Glykolsäure und LHA hilft dabei, verstopfte Poren zu lösen und die Hauterneuerung zu unterstützen, während Niacinamid gereizte Haut beruhigt und die Hautschutzbarriere stärkt.

Welche Cremes und Lotionen eignen sich bei Akne Inversa?

Cremes und Lotionen aus unserer EFFACLAR Pflegeserie können bei Akne Inversa helfen, die Hautschutzbarriere zu unterstützen und gereizte Hautstellen zu beruhigen. Besonders wichtig sind leichte, nicht komedogene Formulierungen, die Feuchtigkeit spenden, ohne die Haut zusätzlich zu belasten. Geeignet sind vor allem Produkte mit beruhigenden und barrierestärkenden Wirkstoffen für empfindliche Haut.

EFFACLAR Porenverfeinernde Lotion
Die Köperlotion hilft dabei, verstopfte Poren zu lösen und das Hautbild bei zu Unreinheiten neigender Haut zu verfeinern. Salicylsäure wirkt peelend und antibakteriell, während Glycerin die Haut an den betroffenen Stellen vor dem Austrocknen schützt.
EFFACLAR DUO+M
Die EFFACLAR DUO+M Creme von La Roche Posay wurde speziell für unreine und zu Akne neigende Haut entwickelt. Niacinamid hilft dabei, Hautirritationen zu beruhigen und die Hautschutzbarriere zu stärken, während Phylobioma überschüssigen Talg reduziert und Unreinheiten entgegenwirken kann. Zusätzlich unterstützt Procerad die Regeneration der Hautschutzbarriere und kann Pickelmale sichtbar mildern.

Welche Rolle spielen Ernährung und Lebensmittel bei Akne Inversa?

Die richtige Ernährung kann eine unterstützende Rolle dabei spielen, entzündliche Prozesse der Haut zu regulieren oder ihnen vorzubeugen. Einige Lebensmittel wie stark zuckerhaltige Softdrinks, Weißmehlprodukte mit hohem glykämischen Index, Fast Food, Alkohol oder stark verarbeitete Fleischwaren stehen im Verdacht, Entzündungsprozesse im Körper zu fördern oder bestehende Beschwerden zu verstärken.³

Eine entzündungshemmende Ernährung bei Akne Inversa setzt daher auf frische, möglichst unverarbeitete Lebensmittel. Dazu gehören unter anderem:

Gemüse und ballaststoffreiche Lebensmittel
Omega-3-Fettsäuren aus Fisch, Nüssen oder Leinöl
ausreichend Flüssigkeit
Lebensmittel mit antioxidativen Vitaminen wie Vitamin C und Vitamin E

Da es einen Zusammenhang zwischen der Darmgesundheit und der Akne Inversa gibt, können auch Probiotika bei Akne eine sinnvolle Unterstützung sein, weil sie das Darmmikrobiom und damit das Immunsystem stärken.

Welche Vitamine können bei Akne Inversa unterstützen?

Bestimmte Vitamine und Mineralstoffe können Entzündungsprozesse der Haut und ihre Regeneration positiv unterstützen. Besonders bei chronisch-entzündlichen Hautanliegen wie der Akne Inversa sollten auch mögliche Nährstoffmängel ausgeschlossen werden.

Folgende Vitamine und Nährstoffe sollten bei Akne Inversa unbedingt in ausreichender Menge über die Nahrung oder bei Bedarf Nahrungsergänzungsmittel aufgenommen werden:

Vitamin D: wichtig für Immunfunktion und Entzündungsregulation. Insbesondere bei Akne Inversa soll ein niedriger Vitamin D-Spiegel häufiger vorkommen.⁴
Zink: unterstützt die Wundheilung und wirkt entzündungshemmend⁵
Omega-3-Fettsäuren: können entzündliche Prozesse beeinflussen⁶
Vitamin C: unterstützt die Hautregeneration⁷

Vitamin B12 gilt bei Akne Inversa dagegen grundsätzlich als nicht förderlich. Einzelne Studien deuten darauf hin, dass hoch dosierte Vitamin-B12-Präparate das Hautmikrobiom beeinflussen und dadurch entzündliche Hautveränderungen bei manchen Menschen verstärken könnten.⁸

Gibt es Hausmittel und naturkundliche Unterstützung?

Hausmittel können Akne Inversa nicht ursächlich behandeln. Es handelt sich um ein chronisch-entzündliches Hautanliegen, das medizinisch abgeklärt und begleitet werden sollte. Hausmittel können unterstützend eingesetzt werden, um gereizte Haut etwas zu beruhigen oder die Reibung der Haut zu reduzieren.

Kühlende Umschläge und lockere Kleidung können einen wohltuenden Effekt haben. Auch naturheilkundliche Maßnahmen wie eine Darmsanierung oder pflanzliche Präparate werden können unterstützend angewendet werden, aber eine dermatologische Behandlung nicht ersetzen.

Tipp: Wenn du dich mit sichtbaren Pickelmalen unwohl fühlst, kann das EFFACLAR DUO+M Patch die Haut gezielt schützen und Pickel optisch abdecken. Die Hydrokolloid-Technologie hilft dabei, Verunreinigungen aufzunehmen, ohne empfindliche Haut zusätzlich auszutrocknen.

Wie sieht ein Leben mit Akne Inversa genau aus?

Akne Inversa kann den Alltag je nach Schweregrad deutlich beeinflussen. Wiederkehrende Entzündungen, Schmerzen oder Bewegungseinschränkungen belasten viele Betroffene körperlich und psychisch. Die Lebenserwartung wird durch Akne Inversa in der Regel nicht verkürzt. Allerdings steht die Erkrankung mit chronischen Entzündungsprozessen im Körper in Verbindung, weshalb eine langfristige medizinische Betreuung wichtig ist.

Bei schweren Verläufen kann Akne Inversa als Schwerbehinderung anerkannt werden. Der Grad der Behinderung (GdB) richtet sich dabei nach dem individuellen Ausmaß der Beschwerden, den betroffenen Hautbereichen und den Einschränkungen im Alltag. Ob und welcher GdB bei Akne Inversa festgestellt wird, entscheidet die zuständige Behörde anhand ärztlicher Unterlagen und des Krankheitsverlaufs.

Fazit: So bekommst du dein Hautanliegen bei Akne Inversa in den Griff

Akne Inversa ist eine chronisch-entzündliches Hautanliegen, das für die Betroffenen mit Schmerzen, wiederkehrenden Entzündungen und dadurch häufig auch Einschränkungen im Alltag verbunden ist. Umso wichtiger ist es, die Beschwerden frühzeitig dermatologisch abklären zu lassen und die richtige Akne Inversa Behandlung einzuleiten. Neben den medizinischen Therapien sind auch eine angepasste Hautpflege sowie eine entzündungsarme Ernährung unterstützend wichtig, um deine Haut bei der Heilung bestmöglich zu unterstützen.

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Veröffentlicht am xx.xx.2026